教育主题
支持肺康复计划教育组成部分的内容和结构的科学证据是有限的。 确定教育主题的推荐是基于调查数据和专家意见。主题的选择是体现于以患者为中心的教育以及自我管理的干预,包括目标设定、参与和支持患者发展
自我管理技巧以及积极适应的行为。
根据一项对在澳大利亚完成肺部康复计划的患者调查*结果,最重要的教育主题(按顺序)是:
- 药物的作用和正确使用。
- 呼吸技术/管理呼吸困难。
- 身体运动,包括肺康复后保持适健康。
- 营养/健康的饮食。
- 关于疾病的信息(例如肺的功能、疾病的病理生理学)。
- 应对慢性肺病、压力管理和抑郁、焦虑及恐慌发作管理。
这些主题应该成为肺康复计划基础教育部分。 这些主题应该涵盖在早期计划中。
这项调查是澳大利亚肺基金在2000年进行的。 调查数据来自澳大利亚200多名参加过肺康复项目的慢性阻塞性肺疾病患者。
其他有关主题的建议来自卫生保健专业人员,并得到临床指南和共识声明的支持(参考文献14和15)。 14 15. 肺基金会出版的更好的与慢性阻塞性肺病同行提供了慢性阻塞性肺病 (COPD) 的详细概述以及如何管理这病情。 更好的与慢性阻塞性肺病同行.
其他教育的主题
其他教育的主题可以包括16:
- 保持良好的疾病状态和自我管理(包括行动计划)。
- 解释测试结果(呼吸功能测试和步行测试)。
- 气道廓清技术。
- 能量节省技巧。
- 尿失禁问题。
- 性生活问题。
- 吞咽问题。
- 社区资源、高级护理指引和姑息治疗。
- 居家氧疗。
- 限制疾病进展的策略管理。
- 管理的共同现有的条件
- 肺疾病旅行须知。
其他主题
与间质性肺疾病相关的附加主题概述如下 10 11 12
- 为患者和护理人员提供家庭护理和支持
- 战胜疲劳
在肺康复计划中提供的教育应该针对个别患者。并不是所有的教育主题对所有的患者都是相关的或可取的,参加小组会议应是自愿的,以满足这些需求。
评价病人信息需要与知识
主题的指导可以建立于参与者在计划开始之前的基线知识来获得。 可以使用患者知识问卷,例如 Bristol COPD 知识问卷 或肺信息需求问卷。 8 9.
教育内容的格式和详细程度应根据:
- 参与者的需求
- 可用的的资源
- 工作人员的专业水平
教育工作者应该认识到患者可能存在的不同的学习方式,并应用一系列的教学方法来适应这一点。
教育课题的交付可以通过医疗保健专业人员与病人之间的讨论和互动而优化,也可以 通过示范,同伴学习,自我反思,视觉辅助工具,数字健康信息 来加强。 其他在线患者教育工具,如COPD在线患者教育 C.O.P.E(慢性阻塞性肺病患者网络教育)可以作为补充于肺康复计划的特定教育组件的合适选择考虑。 取决于肺康复计划的形式,可以面对面或通过电话或视频会议进行教育,并且可以包括激励性访谈技巧13.