Conditions

支气管扩张

支气管扩张是一个或多个支气管永久性异常扩张的术语。造成因气管损伤而支气管永久性扩张的主要原因是严重的下呼吸道感染，例如肺炎、百日咳、麻疹（通常在幼年）、胃误吸、原纤毛运动障碍。支气管扩张也可能是COPD、结节病和支气管炎的继发性表现。然而，支气管扩张的潜在原因往往不确定。

支气管扩张的特点是反复发作的急性支气管感染，伴随咳嗽和痰液分泌增加。

肺康复已被证实对改善支气管扩张人群的运动能力和与健康相关的生活质量有效。¹ 然而，针对支气管扩张患者肺康复计划的试验都包括气道清除技术，这技术可能不是所有肺康复计划的标准组成部分。 在开始肺康复之前，应进行和优化个人气道清除程序的介绍或审查其需要性。

Interstitial Lung Diseases

间质性肺病（ILDs）是以不同程度的间质性炎症和纤维化为特点的一组超过200种不同类型的疾病。间质性肺病的病人会经历劳累和疲劳性气短，与健康相关的生活质量降低，以及焦虑和抑郁。

肺康复已被证明可有效改善运动能力和与健康相关的生活质量，并减少 ILD 患者的呼吸困难。¹ 但是，由于许多间质性肺病病人经历了明显的运动导致的血氧饱和不足，为这些人群提供的肺康复计划应确保如有需要，在训练时提供补充氧气。间歇性运动可能合适。

肺 高压

肺高压(PH)被定义为静息时右心导管置管的平均肺动脉压升高至起码25mmHg。肺高压人群通常经历劳力性呼吸困难，也许会有疲劳、头晕、胸部不适、胸痛、心悸、咳嗽、接近昏厥或昏厥、下肢水肿和腹部膨胀等其他症状。

肺康复已被证实对改善肺高压人群的运动能力和与健康相关的生活质量有效。¹ 然而，在进行运动训练计划之前，PH 患者应在药物治疗下保持稳定状态，并且 肺康复计划应在管理 PH 患者经验丰富的中心进行。

氧饱和度低于 85% 会增加肺压，因此在训练期间应提供补充氧气。 间歇训练也许合适。 交替上肢和下肢运动可能适合保持前负荷。

肺癌

肺癌是一个或两个肺的肺组织中的恶性肿瘤。 可能在支气管或海绵状肺组织中发现肿瘤。 起源于肺部的肿瘤称为原发性肺癌。 肺部肿瘤也可能是由于癌症从身体其他部位（如乳房、肠或前列腺）通过血液扩散所致 - 这些癌症被称为肺部“继发性”或“转移性”。 以下信息涉及原发性肺癌。

肺癌是澳大利亚第五大确诊癌症。 非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型（占新诊断的 85%）。 肺癌发生的危险因素包括吸烟、职业或环境致癌物暴露和遗传 (Granger JoP)。 五分之一的肺癌患者从未吸烟（LFA Blueprint 2022）。 肺癌通常通过手术（早期疾病）、化学疗法、放射疗法、免疫疗法或靶向疗法来治疗。

肺康复已被证明可有效改善肺癌患者的运动能力、肌肉力量、与健康相关的生活质量、情绪、肺功能、睡眠和疲劳（参考文献 -Cavalheri 和 Granger 2020 Respirology；Singh 2020；Zhou 2021 ）。 这包括计划接受肺部手术（预康复），治疗期间和治疗后，以及患有姑息性疾病的患者。 然而，大多数关于肺癌患者康复益处的研究都是在患有非小细胞肺癌的手术人群中进行的。 肺癌患者需注意一些运动的预防性措施，包括术后即刻的患者或有骨转移的患者，在开始肺康复前，需要卫生专业人员进行仔细评估和于整个计划期间有密切的监测。