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Information and Patient Support

递增穿梭步行测试

注意:可以邮寄至Department of Respiratory Medicine, Glenfield Hospital NHS Trust, Groby Road, Leicester LE3 9QP, UK或电邮至: leslie.shortt@uhl-tr.nhs.uk 与Dr Sally Singh联系以取得递增穿梭步行测试的信息。

  • 患者需要按照光盆上播放的一系列“哔”声在两个圆锥体障碍物之间往返步行。
  • 刚开始时,步行速度是很慢的, 但往后每一分钟所需要步行的速度将会逐渐增加。
  • 患者继续步行直到他/她们觉得过于气短或不能继续按“哔”声的速度完成步行。记录往返步行的次数(两个圆锥体障碍物往返的圈数),每次往返代表10米的距离。
  • 在递增穿梭步行测试中得到的资料可用作处方步行运动强度的参考(请参阅运动训练部分)。 
标准/统一化 

使用标准/统一化的方法作递增穿梭步行测试对于收集有用的评估结果是很重要的。

递增穿梭步行测试需要测试 2 次以防因学习产生对其计算的影响。请注意:

  • 记录最好的成绩。
  • 如果测试是在同一天进行,两次测试之间需要间隔30分钟的休息时间。
  • 较差的患者可能需要在相隔几天后才可进行测试,但相隔时间最好是短于1周。只能使用光盘里收录的标准(统一)化的指引。
  • 有别于六分钟步行测试,在递增穿梭步行测试中是没有鼓励语的。
  • 所有的测试均需要在舒适的温度和湿度的环境下进行。
  • 同一名患者的所有测试必须在相同的跑道进行:
    • 两个圆锥体障碍物需要分隔9米。
    • 围绕圆锥体障碍物的步行距离为10米。
Walking track
递增穿梭步行测试需要使用的设备

递增穿梭步行测试所需要的设备已经在设备清单中列出。

递增穿梭步行测试之前
  • 确保您已经有患者的病史记录和曾考虑/评估患者是否有任何运动测试的禁忌症或需要注意的事项。
  • 建议患者穿着舒服的衣服和合适的鞋。
  • 任何处方的气管扩张药物需要在测试1个小时内使用, 或者在患者到达时使用。
  • 患者在进行递增穿梭步行测试前需要作最少15分钟的休息。
  • 记录:
    • 血压。
    • 心率。
    • 血氧饱和度。
    • 气短指数* 。
      * 注意: 显示给患者看气短指数量表(即伯格评分量表) 和使用标准(统一化)的指示告知患者如何评分。
进行递增穿梭步行测试期间

按照光盘的指示并使用以下标准的提示:

  • 每次听到“哔”声时:
    “现在提升您的速度。
  • 当“哔”声响起而患者与圆锥体障碍物的距离是少于0.5米时,使用以下的提示:

    “您的步行不够快,这次尝试追上速度。”

  • 递增穿梭步行测试的记录表中记录每一次往返完成的圈数。
  •   监测患者是否出现异常的病状。
结束递增穿梭步行测试时

如果遇到以下的情况,需要终止递增穿梭步行测试:

  • 当“哔”声响起而患者与圆锥体障碍物的距离是多于0.5米时(容许有1圈的时间去追回)。
  • 患者提出过于气短而不能继续。
  • 患者达到最高心率预计值的85%(最高心率=210-0.65x年龄)。
  • 如果患者出现以下任何的病状:
    • 胸口痛并怀疑是心绞痛。
    • 出现神智不清或缺乏协调力。
    • 出现头晕。
    • 不能忍受的气短。
    • 腿部痉挛或腿部肌肉极度疲倦。
    • 血氧饱和度持续地≤85%。
    • 任何其他临床上的病状。
递增穿梭步行测试完结时
  • 如果患者希望,容许他/她们坐在椅子上。
    注意:在测试前后给患者做的量度记录需要是在同一个体位进行。
  • 立刻记录血氧饱和度(SpO2)%、心率和气短指数。
  • 两分钟后,记录血氧饱和度和心率以评估恢复的速度。
  • 记录患者完成往返步行的总圈数。
  • 记录终止测试的原因,向患者提问:

    “您认为是什么原因使您不能跟随“哔”声步?”

在紧接着的简单测试后,患者需要留在测试地点最少15分钟。

使用递增穿梭步行测试为检测指标

在递增穿梭步行测试中记录的步行距离改变可以用来评估运动训练计划的有效性和/或评估运动耐力随时间的转变。

递增穿梭步行测试的步行距离增加47.5米表示慢性阻塞性肺病患者是“稍为变好”,而增加78.7米则表示 “变好”(Singh et al 2008)。